女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每天200

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每天2000~4000ml,尿量每天3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽部疼痛,发热,嗜睡,查体:皮肤弹性差,BP90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查( )。...

2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-内分泌系统急症-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每天2000~4000ml,尿量每天3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽部疼痛,发热,嗜睡,查体:皮肤弹性差,BP90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查( )。

单选题

A.血培养

B.血酮体

C.骨髓培养

D.OGTT试验

E.禁水加压试验

我个人认为这个应该是:B

解析:1.该病人考虑酮症酸中毒,因此需要查尿酮体。2.患者血钾正常无尿应该等到每小时尿量大于40ml时再补钾。3.糖尿病酮症酸中毒首要措施应该是补液,只有液体量足够,胰岛素敏感性才能提高。4.一度清醒,补碱后昏迷考虑不恰当补碱引起脑水肿,应给予脱水。

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