2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码：392】-呼吸系统疾病-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-患者女，63岁，反复咳嗽.咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 D.而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸.呼吸动度减弱.语颤减弱.双肺叩诊过清音.呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。如果经过常规的氧疗.雾化吸入支气管舒张剂.抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别
单选题
A.心功能不全
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺动脉栓塞症
E.自发性气胸
我个人认为这个应该是：E
解析：机械通气适用于脑部外伤.感染.脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭；支气管.肺部疾患所致周围性呼吸衰竭；呼吸肌无力或麻痹状态；胸部外伤或肺部.心脏手术；心肺复苏等。机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命，以下一些所谓禁忌证是相对的。1.张力性气胸或纵隔气肿（未引流前）。2.肺大泡和肺囊肿。3.活动性大咯血（已有呼吸衰竭或窒息表现者除外）。4.低血压（未经治疗前）。5.食管-气管瘘等。
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