患者女,42岁。间断左侧肢体无力5年,头磁共振显示大脑半球

患者女,42岁。间断左侧肢体无力5年,头磁共振显示大脑半球多发白质斑块,BAEP示双侧波Ⅰ到波Ⅴ峰间潜伏期延长,波Ⅰ到波Ⅲ、波Ⅲ到波Ⅴ峰间潜伏期正常,结果支持(  )。...

2022年《神经电生理(脑电图)技术中级【代码:391】》考试题库-神经电生理(脑电图)技术中级【代码:391】-第17章 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者女,42岁。间断左侧肢体无力5年,头磁共振显示大脑半球多发白质斑块,BAEP示双侧波Ⅰ到波Ⅴ峰间潜伏期延长,波Ⅰ到波Ⅲ、波Ⅲ到波Ⅴ峰间潜伏期正常,结果支持(  )。

单选题

A.脑梗死

B.多发性硬化

C.脑肿瘤

D.听神经疾病

E.脑炎

我个人认为这个应该是:D

解析:波Ⅰ~ⅤIPL延长或Ⅰ~ⅤIPL的潜伏期差(ILD)延长,提示蜗后病变。可进一步分析Ⅰ~Ⅲ或Ⅲ~ⅤIPL,若Ⅰ~ⅢIPL延长提示病变可能累及同侧听神经至脑干段,若Ⅲ~ⅤIPL延长提示病损可能影响到脑干内的听觉传递通路。如果Ⅰ~ⅤIPL的ILD显著,病损可能在Ⅰ~ⅤIPL较长的一侧。故该患者很可能是蜗后病变。蜗后病变指耳蜗以上的疾病,通常指听神经或听觉中枢通道上的病变,包括:突发性耳聋、平衡感觉失调、单侧耳聋、语言理解困难、听神经瘤及耳鸣等。因此答案选D。

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