适合该患儿使用的退热方法是()

适合该患儿使用的退热方法是()患儿女性,2个月,因发热38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。...

2022年药学职称《主管中药师【代码:367】》考试题库-主管中药师【代码:367】-中药鉴定学 第六单元 花类中药-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-适合该患儿使用的退热方法是()

患儿女性,2个月,因发热38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。

阅读理解

A.口服阿司匹林

B.口服复方解热止痛片(APC)

C.适当解开包被

D.前额凉毛巾湿敷

E.乙醇擦浴

F.温水擦浴

我个人认为这个应该是:C,D,F

解析:婴儿不宜使用阿司匹林,容易出现Reye综合征;口服复方解热止痛片(APC)对胃有刺激性,且可引起白细胞减少、再生障碍性贫血、过敏等不良反应,大量服用会因出汗过多、体温骤降而虚脱,故婴幼儿禁用此药;对新生儿、小婴儿及体质虚弱的小儿,不宜应用乙醇擦浴降温。故此题的正确答案是C、D、F,错误选项是A、B、E。婴幼儿支气管较窄,炎症时容易阻塞,引起呼吸困难。婴幼儿一般不用镇咳药,多用祛痰药或雾化吸入稀释分泌物,以利于咳出;小婴儿应慎用茶碱类药物;平喘药及糖皮质激素多适用于哮喘及有相应适应证的患儿,不适合本案例中的患儿使用。故此题的正确答案是C、D。小儿额正中静脉较粗、直、不滑动、易固定;额浅静脉及颞浅静脉浅、直、暴露明显,但血管较细;耳后静脉稍粗,但皮下脂肪厚,不易掌握进针深浅度,且相对不好固定。一般以额正中静脉为首选,其次为额浅静脉和颞浅静脉,再可选择耳后静脉、眶上静脉等,一般不选择枕后静脉。颈内外静脉属于颈部血管,必要时可以用于静脉输液,但不属于头皮静脉。故此题的正确答案是A、C、F;错误选项是B、D、E。进行头皮静脉穿刺时,如误入动脉,一般会有以下表现:回血呈冲击状,逆流不进,颜色鲜红,输液管液体不滴或滴速慢;用注射器推入部分生理盐水时血管会发白;有反应的患儿会出现痛苦的哭叫。故此题的正确答案是A、B、C、D。捏住患儿鼻孔喂药,不仅会使患儿哭闹,易将药物吐出,还易使会厌软骨自动关闭的功能失调,迫使患儿用口腔代替鼻腔呼吸,此时药物往往来不及被及时吞咽,而易随着吸入的气体进入气道,弥散进肺部,造成呛咳和气道黏膜损伤。故给患儿喂药时,不应该采取的做法是D。

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