2022年药学职称《主管中药师【代码:367】》考试题库-主管中药师【代码:367】-中医学基础 第九单元 病机-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为
三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
阅读理解
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
我个人认为这个应该是:B
解析:1.双胎妊娠尽量要明确绒毛膜性。绒毛膜性决定胎儿预后。只有单绒毛膜性双胎才可能发生双胎输血综合征。2.双胎如发现羊水急性增多,需要首先排除TTTS。3.TTTS的诊断必要条件为羊水量过多及过少。4.Ⅰ期为羊水量改变。Ⅱ期为供血儿膀胱消失。Ⅲ期为多普勒血流改变。Ⅳ期为胎儿水肿。Ⅴ期为一胎死亡。
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