2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第1章 普通外科学-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-为患者查体最可能出现下列哪项体征?( )
男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。
阅读理解
A.腹部有胃型及蠕动波
B.口唇苍白
C.左侧锁骨上淋巴结可触及肿大
D.肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块
E.腹部触诊发现肿物
我个人认为这个应该是:A
解析:渐进性加重的呕吐症状、呕吐物的性状以及体重减轻均提示存在幽门梗阻,因此腹部出现胃型成为最可能出现的体征。瘢痕性幽门梗阻是消化性溃疡的重要并发症之一,突出的症状是阵发性呕吐,呕吐量大,呕吐物多为宿食,不含胆汁。本题考核的是一个临床上高度怀疑瘢痕性幽门梗阻的病例。
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