2022年预防主治医师系列《妇幼保健【代码：364】》考试题库-妇幼保健【代码：364】-第2章 儿科学-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-患儿女，2岁，因发热、咳嗽2天，加重伴气促而入院。体温在39～40℃。一般状态差，面色苍白。双肺可闻及细湿啰音。全身皮肤弥散性充血发红，有红色细小丘疹，压之暂呈苍白。X线胸片见肺浸润。该病例最可能的诊断是（ ）。
单选题
A.葡萄球菌肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
我个人认为这个应该是：A
解析：葡萄球菌肺炎是以肺部广泛出血、坏死、多发性小脓肿为其病理特点。炎症易扩散至其他部位，引起迁徙化脓性病灶。①多见于新生儿及婴幼儿，②临床起病急，病情重，发展快；③多呈弛张高热，婴儿可呈稽留热；④中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难；⑤肺部体征出现较早，双肺可闻及中、细湿啰音，可合并循环、神经及胃肠道功能障碍；⑥皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹；⑦并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧，并有相应体征；⑧胸部X片常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸等。易变性是本病的另一X线特征。该患儿的临床表现以及胸部X片特点符合葡萄球菌肺炎的特点，可诊断为葡萄球菌肺炎。
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