男,40岁。车工。近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障

男,40岁。车工。近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能是下列哪项诊断?(  )...

2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第1章 普通外科学-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男,40岁。车工。近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能是下列哪项诊断?(  )

单选题

A.腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎

D.劳累性腰痛

E.腰椎间盘突出症

我个人认为这个应该是:E

解析:腰51椎间孔经过的是骶1神经根;主要导致小腿和足外侧麻木,伴随着足跖屈无力,屈拇无力,对应着踝反射减弱或者消失。咳嗽与排便时腹压加大,而使坐骨神经痛症状明显。共同提示为E项。

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