2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第3章 胸心外科学-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机?( )
单选题
A.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
B.肠壁已失去张力和蠕动能力
C.肠壁已呈黑色
D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
我个人认为这个应该是:E
解析:如在解除梗阻原因后有下列表现,则说明肠管已无生机:①肠壁已成黑色并塌陷;②肠壁已失去张力和蠕动能力,肠管呈麻痹、扩大、对刺激无收缩反应;③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。如有可疑,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因溶液作肠系膜根部封闭等。倘若观察10~30分钟,仍无好转,说明肠已坏死,应作肠切除术。若肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色则说明肠管仍有一线生机。
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