2022年外科主治医师系列《骨外科【代码：318】》考试题库-骨外科【代码：318】-第3章 人工关节-
医药卫生-卫生资格中级
男性，46岁，汽车撞伤后右上臂疼痛活动受限来就诊。入院查体：神清，痛苦面容，右上臂肿胀明显，压痛。腕关节背伸受限，第1、2掌指间背侧皮肤感觉麻木。
阅读理解
A.术中发现桡神经损伤可不立即吻合
B.合并桡神经损伤者可仅行手法复位，观察后决定是否手术
C.肱骨干较少合并血管损伤
D.肱骨下1/3骨折易发生骨折不愈合
E.以上说法都不对
我个人认为这个应该是：D
解析：D项，肱骨下1/3骨折易发生滋养血管损伤致骨折不愈合。AB两项，该患者症状为桡神经损伤。肱骨中下1/3，桡神经贴肱骨干由后内侧走行向前外侧。桡神经在肘关节以上水平有分支支配腕背伸肌肉。若不及时吻合，将导致手部功能障碍。所以肱骨干合并桡神经损伤需切开复位内固定同时行桡神经探查，若完全断裂，则一期修复桡神经，若为挫伤，则切开神经外膜减压。C项，肱骨干骨折容易损伤肱动脉。
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