2022年外科主治医师系列《骨外科【代码：318】》考试题库-骨外科【代码：318】-第3章 胸心外科学-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（ ）。
单选题
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
我个人认为这个应该是：D
解析：急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性病变治疗过程中，或腹部手术数日后出现发热、腹痛者，均要考虑膈下脓肿的可能。X线透视可见患侧膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，磊哥叫模糊、积液，可以确诊。
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