2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第3章 人工关节-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-若未合并神经损伤,应首选的治疗方案是( )。
患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。
阅读理解
A.三角巾悬吊患肢3~6周
B.超肩石膏托外固定
C.手法复位,8字绷带固定
D.夹板外固定
E.手术切开复位内固定
F.手法复位,三角巾悬吊
我个人认为这个应该是:C
解析:应考虑行切开复位内固定的情况:①合并神经、血管损伤;②复位后再移位,影响外观;③患者不能忍受8字绷带固定的痛苦;④开放性骨折;⑤陈旧性骨折不愈合;⑥锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂。C项,该患者未合并神经损伤可采用保守治疗:①无移位的骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢3~6周即可。②有移位的中段骨折,采用手法复位,横形8字绷带外固定治疗。该患者X线显示:骨折端移位明显,所以采用手法复位,横形8字绷带外固定治疗。
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