2022年外科主治医师系列《骨外科【代码：318】》考试题库-骨外科【代码：318】-第3章 胸心外科学-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，1lO1l0次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dL，WBC7.O0×109/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的手选检查方法是（ ）。
单选题
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查
我个人认为这个应该是：B
解析：急腹症的诊断和诊断方法。突发上腹痛，弥漫性腹膜炎，剑突下重，肝浊音界缩小，应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常，基本除外胰腺炎。因此应选择立位腹平片，腹部B超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎，腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断，不能做出病因诊断，生化检查对病因诊断帮助不大。
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