2022年外科主治医师系列《骨外科【代码：318】》考试题库-骨外科【代码：318】-第1章 普通外科学-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清看淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的？（ ）
单选题
A.行胰腺Whipple手术
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流
我个人认为这个应该是：A
解析：急性出血坏死性胰腺炎手术方式：①引流术：切开胃结肠韧带和胰腺包膜，在网膜囊及腹腔内置多根引流管。②坏死组织清除术：充分切开胰腺包膜，清除胰腺及胰周坏死组织，腹腔内放置多根引流物。③规则性胰腺切除：胰腺坏死局限者，可行规则性胰体尾部或颈部切除，胰腺切除区放置引流。④附加手术：胆道引流、空肠营养性造口或胃造口术。
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