男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后

男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即(  )。...

2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第4章 神经外科学-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即(  )。

单选题

A.瘘道切除,一期缝合

B.骨钻孔手术

C.死骨摘除,植骨术

D.切开引流

E.瘘道搔刮术

我个人认为这个应该是:D

解析:慢性骨髓炎应该彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件,死骨摘除需待骨包壳充分形成能够支持体重后,方可行病灶清除,但在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流而不宜作骨的其它手术。

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