2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第4章 非化脓性关节炎-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-术后10天,体温高达39.4℃,应该做的处理是( )。
患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。
阅读理解
A.肌注复方氨基比林2ml
B.应用大剂量的抗生素
C.检查伤口情况,有无红肿,皮温有无增高
D.行X线片检查
E.行血常规检查
F.血气分析
我个人认为这个应该是:A,C,E
解析:该患者出现骨折术后体发热情况,可能原因有:①手术反应热;②切口引流障碍;③伤口感染。处理原则先对症支持治疗并寻找原因,不可滥用抗生素。A项,肌注复方氨基比林对症进行解热治疗;C项,检查伤口情况,有无红肿,皮温有无增高,以明确切口是否存在引流障碍;E项,行血常规检查明确是否存在感染。B项,应用大剂量的抗生素容易导致耐药性产生,不建议未明确感染前大剂量使用抗生素;D项,行X线片检查主要用于明确骨折脱位情况;F项,血气分析主要用于明确患者是否存在缺氧及酸碱平衡失调,一般用于明确出现明显呼吸困难病人的病因。
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