男,38岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39

男,38岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为(  )。...

2022年外科主治医师系列《骨外科【代码:318】》考试题库-骨外科【代码:318】-第3章 胸心外科学-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男,38岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为(  )。

单选题

A.急性化脓性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内胆管结石继发胆道感染

我个人认为这个应该是:D

解析:患者有典型的Charcot三联症表现,且有休克症状,虽不具备典型五联征表现,但其体温已达39℃以上,白细胞高达26×109/L,此时即应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。

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