2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第九单元 胃、十二指肠疾病-
医药卫生-卫生资格中级
患者,男,37岁,5天前因全身多处烧伤入院,今晨突发呕血,诉腹痛;查体:血压90/60mmHg,全腹硬如板状,压痛明显,拒按;排黑便两次。考虑应激性溃疡
阅读理解
A.迅速补液、输血
B.控制感染
C.避免服用对胃有刺激的药物
D.静脉应用止血药
E.放置胃管引流
F.胃镜下止血
我个人认为这个应该是:A,B,C,D,E,F,G,H
解析:患者血压已经降低,应补充血容量,积极控制感染、减少使用对胃黏膜有刺激的药物有利于控制病情进一步恶化;患者有呕血、黑便史故需要止血措施,同时给予胃管引流减压,在内科保守治疗无效时可考虑外科手术治疗。
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