女孩,10岁,既往体健,突发腹痛3小时,腹痛呈持续性,进行性

女孩,10岁,既往体健,突发腹痛3小时,腹痛呈持续性,进行性加重。精神萎靡,恶心、呕吐,伴寒战、发热,排稀便2次。查体:T39℃,心率115次/分,腹胀,有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞80%。此患儿诊断应考虑为...

2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第五十四题 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-女孩,10岁,既往体健,突发腹痛3小时,腹痛呈持续性,进行性加重。精神萎靡,恶心、呕吐,伴寒战、发热,排稀便2次。查体:T39℃,心率115次/分,腹胀,有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞80%。此患儿诊断应考虑为

单选题

A.原发性腹膜炎

B.弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死

C.弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔

D.弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔

E.弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔

我个人认为这个应该是:A

解析:患儿症状多考虑腹膜炎,但患儿并没有引起腹膜炎的具体病因,考虑原发性腹膜炎。

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