2022年内科主治医师系列《内分泌学【代码：309】》考试题库-内分泌学【代码：309】-第7章　糖尿病-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-目前此患者的治疗哪项不正确？（　　）

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（＋＋），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3—18mmol/L，pH7.30，BUNl5.6mmol/L，WBC15×109/L。

阅读理解

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.充分补液

C.补钾纠正电解质紊乱

D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒

E.使用抗生素控制感染

我个人认为这个应该是：D

解析：酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠，因其可导致脑水肿的发生。