目前此患者的治疗哪项不正确?(  )

目前此患者的治疗哪项不正确?(  )男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3—18mmol/L,pH7.30,BUNl5.6mmol/L,WBC15×109/L。...

2022年内科主治医师系列《内分泌学【代码:309】》考试题库-内分泌学【代码:309】-第7章 糖尿病-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-目前此患者的治疗哪项不正确?(  )

男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3—18mmol/L,pH7.30,BUNl5.6mmol/L,WBC15×109/L。

阅读理解

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.充分补液

C.补钾纠正电解质紊乱

D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒

E.使用抗生素控制感染

我个人认为这个应该是:D

解析:酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠,因其可导致脑水肿的发生。

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