2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第十二单元 肝脏疾病-
医药卫生-卫生资格中级
男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
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A.乙肝五项检查
B.腹部X线片
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高 B超检查
E.CT检查
我个人认为这个应该是:D
解析:①甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法,如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量>400μg/L,并能排除其他病因,应考虑为肝细胞癌,进一步诊断定位诊断。
②B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径1~2cm的小肝癌。
③CT或核磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。
④选择性腹腔动脉或者肝动脉造影检查:能查出直径1cm富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。
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