患者,男性,47岁,右下腹反复疼痛3个月,加重3小时入院;患

患者,男性,47岁,右下腹反复疼痛3个月,加重3小时入院;患者3个月前逐渐感右下腹隐痛不适,口服消炎药后症状得到缓解,但亦反复;于3小时前晨跑后出现右下腹隐痛,自行口服消炎药仍未缓解;来院后查体:右下腹压痛明显,位置固定,余未见异常;X线钡剂灌肠:阑尾充盈不全,阑尾腔不规则,3天后透视复查阑尾腔仍有钡剂残留,考虑诊断...

2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第九节 阑尾疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者,男性,47岁,右下腹反复疼痛3个月,加重3小时入院;患者3个月前逐渐感右下腹隐痛不适,口服消炎药后症状得到缓解,但亦反复;于3小时前晨跑后出现右下腹隐痛,自行口服消炎药仍未缓解;来院后查体:右下腹压痛明显,位置固定,余未见异常;X线钡剂灌肠:阑尾充盈不全,阑尾腔不规则,3天后透视复查阑尾腔仍有钡剂残留,考虑诊断

单选题

A.慢性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.化脓性门静脉炎

D.内、外瘘

E.阑尾残株炎

我个人认为这个应该是:A

解析:慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。本例属于后者。具有右下腹反复隐痛不适的表现,常经剧烈活动或饮食不当诱发加重,主要体征是阑尾部位的局限性压痛,这种压痛经常存在,且位置较固定。X线钡剂灌肠透视72小时后复查阑尾腔内仍有钡剂残留,可诊断慢性阑尾炎。

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