2022年外科主治医师系列《普通外科【代码：317】》考试题库-普通外科【代码：317】-第十四单元 现在外科诊疗技术-
医药卫生-卫生资格中级
男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤。
阅读理解
A.电除颤
B.保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C.胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
E.继续行气管插管
我个人认为这个应该是：B
解析：该患者在改硬膜外麻醉为全麻时，全麻诱导后声门显露困难，反复试插管期间发生室颤，为缺氧性心脏骤停，应考虑为困难气道，此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为起托下颌，保持气道通畅，充分人工通气给氧；同时，胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道，应紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧，以维持正常的氧合。
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