应采取主要措施

应采取主要措施男,患者50岁,2周前因急性阑尾炎,行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块。肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞12×109/L。中性80%。...

2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第十一单元 肛管、直肠疾病-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-应采取主要措施

男,患者50岁,2周前因急性阑尾炎,行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块。肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞12×109/L。中性80%。

阅读理解

A.剖腹探查

B.支持疗法

C.腹腔灌洗

D.肠造口术

E.以上均不是

我个人认为这个应该是:B

解析:可以先对症治疗,多数可以自行缓解。基础治疗
(1)胃肠减压:是治疗肠梗阻的主要措施之一。
(2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱,应及早给予纠正。在尚未获得血液生化检查结果前,应先给予平衡盐液(乳酸钠林格液)。
(3)抗感染:肠梗阻后,肠壁血循环障碍,肠粘膜屏障功能受损而有肠道细菌移位,或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染。
(4)其它治疗。

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