2022年外科主治医师系列《普通外科【代码：317】》考试题库-普通外科【代码：317】-第一单元 外科病人的体液失调-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-若该给该患者补充氯化钾溶液，其尿量必须达到

某患者乙某，因严重代谢性碱中毒入院治疗，上级医师用1mol/l盐酸150ml溶入生理盐水1000ml中，经中心静脉导管缓慢滴入，以便于中和细胞外液中过多的HCO3-。

阅读理解

A.30ml/h

B.40ml/h

C.50ml/h

D.60ml/h

E.70ml/h

我个人认为这个应该是：B

解析：正常机体每日正常尿量为1000～2000ml，如果尿量达40ml每小时，那就24小时尿量已经接近正常，这说明血容量缺失不明显，肾小球滤过功能正常，肾排钾功能可正常。因为导致高血钾的最主要原因是肾脏排钾更能异常，因此如果没有特殊肾脏疾病，如果尿量达40ml每小时，说明机体有潜力排除多余的钾，可以安全补钾，不会导致高血钾。