2022年中医主治医师系列《中西医结合内科【代码:316】》考试题库-中西医结合内科【代码:316】-第17章 活血化瘀药-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-硝酸酯类药发挥抗心绞痛作用时,体内参与的物质不包括
单选题
A.谷胱甘肽转移酶
B.钙离子
C.cGMA依赖性蛋白激酶
D.β受体
E.巯基
我个人认为这个应该是:D
解析: 硝酸酯类药物进入机体部分经肝脏代谢后,在血管平滑肌内经谷胱甘肽转移酶催化释放一氧化氮(NO),NO与巯基相互作用生成亚硝基巯醇,使cGMA生成增多,cGMA 可激cGMA依赖性蛋白激酶,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌,是本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用,是其主要的作用基础,此类药以扩张静脉为主,减低前负荷,兼有轻微的扩张动脉的作用,使心肌耗氧量减少,同时也可直接扩张冠状动脉。故答案选D
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