治疗3天后,病情逐渐平稳,下一步要考虑的治疗是

治疗3天后,病情逐渐平稳,下一步要考虑的治疗是男性,45岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%。...

2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第十五单元 医疗机构从业人员行为规范-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-治疗3天后,病情逐渐平稳,下一步要考虑的治疗是

男性,45岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%。

阅读理解

A.创面湿敷使焦痂软化脱落

B.有计划分期切除焦痂和削痂,植异体皮嵌入自体皮

C.立即一次切除全部焦痂和削去所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮

D.加大抗生素用量,预防创面感染

E.进一切努力保护焦痂及痂皮,待蚕蚀脱落并植自体皮

我个人认为这个应该是:B

解析:烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化到与健康组织分离,需要2~3周,在这一过程中,随时都存在侵入性感染的威胁,因此多主张采用积极的手术治疗,包括早期切痂(切除深度烧伤组织达深筋膜平面)或削痂(削除坏死组织至健康平面),并立即皮肤移植。早期外科手术能减少全身型感染发病率,降低脏器并发症,提高大面积烧伤的治愈率,并缩短住院日。

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