2022年外科主治医师系列《普通外科【代码：317】》考试题库-普通外科【代码：317】-第十五单元 医疗机构从业人员行为规范-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者，农民，2小时前修筑围墙时墙壁倒塌，致胸部以上压伤，主诉呼吸困难，无腹痛、呕吐等症。查体：血压140/110mmHg，脉率110次/min，呼吸34次/min。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是

单选题

A.创伤性窒息

B.挤压伤综合征

C.广泛软组织挫伤

D.眼外伤

E.创伤性休克

我个人认为这个应该是：A

解析：创伤性窒息表现为头、颈、胸及上肢范围的皮下组织、口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑，严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿，故有人称之“外伤性紫绀”或“挤压伤紫绀综合征”。故患者均有闭合性胸部及上腹部挤压伤史。伤员可有胸闷、呼吸困难及痰中带血。