患者男性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊。

患者男性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长6cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染。最佳的处理措施是...

2022年外科主治医师系列《普通外科【代码:317】》考试题库-普通外科【代码:317】-第十五单元 医疗机构从业人员行为规范-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者男性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长6cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染。最佳的处理措施是

单选题

A.消毒、探查伤口后包扎

B.清创、引流缝合伤口

C.清洗伤口,止血加压包扎

D.清创缝合伤口

E.清创,引流后延期缝合

我个人认为这个应该是:E

解析:火器伤的局部治疗主要是尽早清创,充分显露伤道,清除坏死和失活的组织,清创后不宜一期缝合,因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不宜判断。此时应保持伤口引流通畅3~5天后,酌情延期缝合。同时应积极抗感染和支持治疗。

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