2022年外科主治医师系列《普通外科【代码：317】》考试题库-普通外科【代码：317】-第十五单元 医疗机构从业人员行为规范-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者男性，19岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm，出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是

单选题

A.加压包扎止血、观察

B.清洗伤口后包扎

C.清创后一期缝合

D.清创后二期缝合

E.包扎，石膏固定患肢

我个人认为这个应该是：D

解析：火器伤的局部治疗主要是尽早清创，充分显露伤道，清除坏死和失活的组织，清创后不宜一期缝合，因为初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不宜判断。此时应保持伤口引流通畅3~5天后，酌情延期缝合。同时应积极抗感染和支持治疗。