2022年内科主治医师系列《内分泌学【代码：309】》考试题库-内分泌学【代码：309】-第4章　肾上腺疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（　　）。

单选题

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质腺癌

C.Cushing病

D.异位ACTH综合征

E.糖尿病

我个人认为这个应该是：C

解析：此病人虽然血糖增高，但有皮肤紫纹和皮质醇增高等，则不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制提示血皮质醇较对照低50％以上)，而大剂量地塞米松能抑制，支持诊断Cushing病。而不支持其余三种疾病，因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。