2022年预防主治医师系列《计划生育【代码：360】》考试题库-计划生育【代码：360】-第18章 妇科常见疾病-
医药卫生-卫生资格中级
单选题
A.妇科三合诊检查
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检查
D.宫颈和宫颈管内活体组织检查
E.碘试验
我个人认为这个应该是：D
解析：对宫颈癌或可疑宫颈癌患者，应先作内窥镜检查，再作指检、阴道指诊、阴道腹壁双合诊和直肠、阴道、腹壁三合诊，这样可了解病变区的硬度、弹性，可确定宫旁浸润的情况和范围。阴道镜及阴道显微镜可作活检，以提高诊断率。宫颈刮片宫颈细胞学涂片对宫颈癌的早期发现有重要的作用，普遍用于筛检宫颈癌。此外还可作同位素检查等辅助确定侵犯范围。碘试验和氮激光肿瘤固有荧光诊断法用于检测CIN主要是识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断阳性率。阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上，或肿瘤固有荧光检测阳性患者，应在阴道镜检查下，利用其放大特性观察宫颈表面细胞有无异常、血管走行及形态有无异常，选择病变部位进行活组织检查，以提高早期癌变的诊断率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。在碘试验、肿瘤固有荧光检测、阴道镜观察的可疑部位取活组织作病理检查。当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切。术后将切下的宫颈组织按时钟分成12点，每点作1～2张切片检查以确诊。在阴道镜普及的情况下加上宫颈管搔刮术大多可代。
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