40岁,妇女,因要作核磁共振检查,在月经后第4天取出IUD。

40岁,妇女,因要作核磁共振检查,在月经后第4天取出IUD。查体:子宫正常大小,探针探宫腔1Ocm,有落空感,阴道流血似月经量,T36.2℃,P80次/分,Bp110/70mmHg。首选的处理是(  )。...

2022年预防主治医师系列《计划生育【代码:360】》考试题库-计划生育【代码:360】-第9章 宫内节育器-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-40岁,妇女,因要作核磁共振检查,在月经后第4天取出IUD。查体:子宫正常大小,探针探宫腔1Ocm,有落空感,阴道流血似月经量,T36.2℃,P80次/分,Bp110/70mmHg。首选的处理是(  )。

单选题

A.阿托品肌内注射

B.氨基乙酸口服

C.缩宫素肌内注射

D.腹腔镜手术

E.剖腹探查

我个人认为这个应该是:C

解析:在放、取IUD时,如单纯性子宫穿孔,患者一般情况良好,可在应用宫缩剂和抗生素预防感染的情况下,严密观察血压、脉搏、体温以及腹部情况和阴道流血情况,应住院观察5~7天,如果子宫穿孔较大,特别是怀疑有肠管损伤,并出现体温升高、腹痛加重、腹膜刺激症状加重,或出现休克时应及时开腹探查。对于在放、取IUD时,由于刺激迷走神经引起的心脑综合反应,应选择阿托品0.5mg肌内注射或静脉注射。

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