2022年预防主治医师系列《计划生育【代码：360】》考试题库-计划生育【代码：360】-第5章　男性生殖系统常见疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性，35岁，会阴部疼痛伴尿频、尿急、尿痛3天，体温39℃，心肺（－），腹部（－），尿道外口无分泌物，肛门指诊前列腺略肿大饱满，有触痛。血Rt：WBC14×109/L，N78％，尿RT：WBC满视野/HP，RBC：5～7/HP，B超前列腺略增大，形体饱满，边缘欠清晰，内部回声减轻但较均匀，最可能的疾病是（　　）。

单选题

A.前列腺增生症伴感染

B.非淋菌性尿道炎

C.淋菌性尿道炎

D.急性前列腺炎

E.慢性细菌性前列腺炎

我个人认为这个应该是：D

解析：急性前列腺炎发病急，有全身感染征象或脓毒血症表现，高热、白细胞升高，尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留。急性前列腺炎直肠指诊，可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大，且有明显压痛。急性前列腺炎仅可做指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。实验室诊断：主要为前列腺液涂片检查，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并可有黏丝。在显微镜下检查可见以下几种成分：①卵磷脂小体：正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野，当前列腺发生炎症时，巨噬细胞吞噬大量脂类，故卵磷脂小体减少。因此卵磷脂小体的多少，在一定程度上反映前列腺炎的轻重；②血细胞：正常前列腺液内红细胞极少，正常前列腺液内白细胞散在，每高倍视野下不超过10个，炎症时由于排泄管引流不畅，可见成堆脓细胞或红细胞，如在显微镜下观察每高倍视野中有超过10个白细胞，即可诊断为前列腺炎。