2022年中医主治医师系列《中医全科【代码：302】》考试题库-中医全科【代码：302】-第14章 治风剂-
医药卫生-卫生资格中级
根据以下材料，男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60／40mmHg，血红蛋白120g／L，白细胞12X109／L，血小板30X109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。
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A.维生素K1
B.氨甲苯酸 大量维生素C
C.雄激素 抗生素
D.皮质激素
E.肝素
我个人认为这个应该是：E
解析：本题考查肝素的适应证及临床应用。肝素用于防治血栓或栓塞性疾病（心肌梗死.血栓性静脉.肺栓塞等）各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析.体外循环.导管术.微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。临床应用注意：1.禁用于对肝素过敏.有自发出血倾向者.血液凝固迟缓者（如血友病.紫癜.血小板减少）.溃疡病.创伤.产后出血者及严重肝功能不全者。2.肝素主要不良反应是剂量过大后，可致自发性出血，每次注射前应测定凝血时间。偶可引起过敏反应及血小板减少，常发生在用药之初的5~9日，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。3.用药期间应定时测定凝血时间。4.过量可致自发性出血倾向，可用1%的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注中和肝素作用。每1mg鱼精蛋白可中和100U的肝素。
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