2022年内科主治医师系列《心血管【代码:304】》考试题库-心血管【代码:304】-第三单元 心脏骤停和心源性猝死-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-治疗心衰,关于血管紧张素转换酶抑制剂正确的是( )。
65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP 120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。
阅读理解
A.重症心衰应用时从小剂量起始
B.病情好转后以最小剂量维持
C.可引起高血钾
D.对肾功能有保护作用
E.用药后咳嗽提示患者对此药过敏
F.无症状心衰也需应用
我个人认为这个应该是:A,C,D,F
解析:A项,ACEI的使用以小剂量起始,如能耐受则逐渐加量;C项,ACEI的副作用主要包括低血压、肾功能一过性恶化、高血钾、干咳和血管性水肿等;D项,ACEI可以抑制血管紧张素Ⅱ生成和缓激肽的降解,从而发挥扩血管作用,改善血流动力学,使肾血流量增加;F项,临床研究证实ACEI早期足量应用能延缓心衰进展、改善心室重塑,对无症状心衰也适用。
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