患者男性,47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月,住院期间午休时

患者男性,47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月,住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是...

2022年其他主治医师系列《全科医学【代码:301】》考试题库-全科医学【代码:301】-第七单元 精神疾病与精神卫生-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者男性,47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月,住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

单选题

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司匹林

我个人认为这个应该是:C

解析:治疗心绞痛,可将β受体阻断药和硝酸酯类合用,能协同降低耗氧量,同时β受体阻断药可取消硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力加强;硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和射血时间延长。两药合用可互相取长补短,合用时用量减少,副作用也减少。临床上通常选用作用时间相近的普萘洛尔和硝酸异山梨酯联合应用。但由于两类药都降压,如血压下降过多,冠脉流量减少,对心绞痛不利。

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