2022年内科主治医师系列《心血管【代码：304】》考试题库-心血管【代码：304】-心血管主治医师《基础知识》-历年仿真精选-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-女性，26岁。查体胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤。该患者的诊断是
单选题
A.室间隔缺损
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
我个人认为这个应该是：A
解析：室间隔缺损心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。
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