男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动

男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是(  )。...

2022年内科主治医师系列《心血管【代码:304】》考试题库-心血管【代码:304】-第八单元 感染性心内膜炎-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是(  )。

单选题

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

我个人认为这个应该是:C

解析:患者心绞痛发作时ST段抬高,为变异性心绞痛,考虑为冠状动脉痉挛所致,应用钙离子拮抗剂解痉。钙通道阻滞剂为血管痉挛性心绞痛的首选药物,能有效降低心绞痛的发生率。钙通道阻滞剂与β受体拮抗剂联合应用或两者与硝酸酯类药物联合应用,可有效减轻胸痛,减少近期死亡的危险,减少急性心肌梗死和急诊冠状动脉手术的需要。

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