2022年内科主治医师系列《消化内科【代码：306】》考试题库-消化内科【代码：306】-第9章　上消化道出血-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-此时首先应作何处理？（　　）

【案例】患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10.4kPa（120／78mmHg）。

阅读理解

A.静脉滴注西咪替丁

B.静脉滴注生长抑素

C.急诊内镜检查

D.紧急上消化道钡餐检查

E.紧急剖腹探查

F.立位腹平片

我个人认为这个应该是：B

解析：根据患者的既往病史、临床表现及嗜酒史，考虑患者为酒精性肝硬化，消化道出血原因多考虑为食道静脉曲张破裂出血，应尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体加压素，减少门静脉血流量，降低门静脉压，从而止血。