2022年内科主治医师系列《消化内科【代码:306】》考试题库-消化内科【代码:306】-第2章 胃、十二指肠疾病-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-下列哪些表现符合胃泌素瘤?( )
【案例】患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
阅读理解
A.球后或胃窦小弯侧溃疡多见
B.胃黏膜皱襞纤细
C.常伴有腹泻
D.顽固性溃疡
E.溃疡手术后复发
F.以上都是
我个人认为这个应该是:A,C,D,E
解析:胃泌素瘤又称Zollinger-Ellison综合征,本病有三个主要特点:①顽固性溃疡病:多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位;②有大量胃酸分泌;③往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰腺细胞瘤。临床表现以上腹痛为主,除了溃疡病症状,20%~30%伴有严重的腹泻,更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。
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