2022年中医主治医师系列《中医全科【代码：302】》考试题库-中医全科【代码：302】-第16章 祛湿剂-
医药卫生-卫生资格中级
多选题-NSAID使用过程中，需要监测肾功能的情况有
多选题
A. NSAID类药与利尿剂合用
B.老年患者合用 NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
C. NSAID类药与环孢素合用
D.脱水患者合用 NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
E. NSAID类药与锂盐合用
我个人认为这个应该是：A,B,C,D
解析：NSAID 与利尿剂合用应补充足够的水分，在治疗开始前应监控肾功能，避免急性肾衰竭。NSAID 与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂合用，对肾小球滤过有协同抑制作用，当肾功能受影响时症状加重。对于老年患者和(或)脱水患者，两者合用由于直接影响肾小球滤过。可能引起急性肾衰竭，在治疗开始时应监测肾功能且定期给患者补水。另外，合用会降低ACEI和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的抗高血压效果，导致部分疗效丧失(由于前列腺素的血管舒张作用被抑制)。本类药与β受体阻断剂合用，由于前列腺素的血管舒张作用被抑制，后者的抗高血压作用会降低。通过肾前列腺素介导的作用，NSAID会增加环孢素的肾毒性，在合用期间要测定肾功能，对老年患者尤其需要仔细监测肾功能。本类药与锂盐合用，可减少锂盐自尿排泄，增加锂盐血药浓度，可能会达到产生毒性
本文来自zhongtiku投稿，不代表升华网立场，如若转载，请注明出处：http://54sh.com/zhiyetiku/2327131.html
