男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,

男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施?(  )...

2022年其他主治医师系列《全科医学【代码:301】》考试题库-全科医学【代码:301】-第三单元 心血管疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施?(  )

单选题

A.立即胸腔穿刺排气

B.心包穿刺后送手术室

C.胸外心脏按摩

D.动脉输血

E.就地气管插管,开胸手术探查

我个人认为这个应该是:E

解析:凡是左腋前线和右锁骨中线之间的胸部损伤均可能伤及心脏。患者左前胸刀刺伤史+血压下降、颈静脉充盈、心音微弱可判断心脏压塞,应立即在急诊室行开胸探查。胸外按压判断标准时大动脉停搏,呼吸停止,根据题意患者为心脏外伤,不能胸外按压,以免加重损伤。

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