2022年其他主治医师系列《全科医学【代码：301】》考试题库-全科医学【代码：301】-第五单元 泌尿系统疾病-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-如果B超示双肾缩小，下一步的主要治疗方法可以选择

患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCO3-10mmol/L。

阅读理解

A.使用抗生素 

B.使用激素 

C.使用细胞毒药物 

D.维持性血液透析 

E.维持性腹膜透析 

F.同种肾移植 

我个人认为这个应该是：D,E,F

解析：B超示双肾缩小，进一步明确为慢性病变，一般无可逆性，需要维持性肾脏替代治疗。慢性肾衰竭患者血肌酐大于707μmol/L，并有尿毒症表现，药物治疗不能使其缓解，宜予透析治疗（血液透析.腹膜透析）。符合要求者亦可选择行同种肾移植。