2022年《卫生检验技术士【代码:109】》考试题库-卫生检验技术【代码:109】-第2章 免疫血清学基本技术-
医药卫生-卫生资格初级
患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。
阅读理解
A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉
我个人认为这个应该是:E
解析:1.颅内动脉瘤手术采用气管内全身麻醉,便于保证安全,提供良好的手术环境。2.在手术中应避免增高动脉瘤的跨壁压,适当降低MAP可以预防血液流速快损伤瘤壁,但对于存在脑血管痉挛和颅高压的病人,CBF过低会出现脑功能障碍。3.适度过度通气可以降低颅内压,但PaCO低于20mmHg会引起脑血管痉挛而导致缺氧,维持在30mmHg较为合适
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