2022年护师护理《初级护师【代码:203】》考试题库-初级护师【代码:203】-第十一章 损伤病人的护理-
医药卫生-卫生资格初级
单选题-患者男,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深度为
单选题
A.3.5%,浅Ⅱ度
B.3.5%,Ⅰ度
C.7%,浅Ⅱ度
D.4%,深Ⅱ度
E.3%,Ⅰ度
我个人认为这个应该是:A
解析:烧伤面积计算九分法:两上肢=2×9%;躯干双下肢=3×9%;双下肢=5×9%+1%;可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双上肢);13、13(躯干),1(会阴)5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)。深度计算:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层。表现为皮肤红斑,轻度红肿,干燥无水疱,局部温度微高,2~3天内症状消退。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层甚至真皮乳头层,有大小不一的水疱形成,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后,创面基底潮红、湿润、水肿,感觉过敏,局部温度增高。深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白与潮红相间,痛觉迟钝,有拔毛痛,局部温度略低。Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼;创面无水疱,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄色甚至炭化成焦痂,痂下水肿,痂下创面可见树枝状栓塞的血管。因此该患者属于3.5%,浅Ⅱ度烧伤,答案为A。
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