2022年《卫生检验技术士【代码:109】》考试题库-卫生检验技术【代码:109】-综合练习(A1A2型题)-
医药卫生-卫生资格初级
患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。
阅读理解
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.右心室肥厚
F.心内膜垫缺损
我个人认为这个应该是:A,B,C,E
解析:1.室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚是法洛氏四联症的四大病理解剖特征。2.出生后6个月,约75%患儿有发绀;杵状指(趾)多在发绀出现后6个月至2年间出现;蹲踞动作可增加外周血管阻力,减少经室间隔缺损的右向左分流;脑和肺血栓是由红细胞增多引起;接受体-肺循环分流后,原有的侧支循环若未处理可引发心力衰竭。3.较低气道压有利于纠正缺氧性发作;因肺血少导致麻醉药从肺泡弥散入血的速度减慢。4.重点是预防法洛四联症患儿缺氧危象的发生,消除其诱发因素,以及适当的术前用药和适当的禁食、禁饮准备。5.增加心肌兴奋性的麻醉药物可能诱发流出道痉挛,故应避免使用。显著降低外周阻力药物加重右向左分流
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