为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查

为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。...

2022年《卫生检验技术士【代码:109】》考试题库-卫生检验技术【代码:109】-综合练习(A1A2型题)-

医药卫生-卫生资格初级

阅读理解-为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查

患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。

阅读理解

A.头颅CT

B.血压

C.血糖

D.ECG

E.尿糖

F.电解质

我个人认为这个应该是:C,E,F

解析:1.患者有糖尿病病史,老年病人术前禁食,术中易出现低血糖反应,临床症状符合低血糖的临床表现。2.对于糖尿病病人的麻醉,术中应根据病情反复测定血糖、尿糖、尿酮体,同时可检测电解质,排除电解质紊乱。3.术前口服降糖药或胰岛素用量过大、应用中长效胰岛素不适当是围术期低血糖的主要原因。低血糖是胰岛素瘤的主要症状,也见于其他疾病如肝硬化、垂体功能低下、肾上腺功能不全、肝脏占位性病变以及肉瘤等。而甲亢、使用β受体阻滞药是导致血糖增高的因素。4.术前需口服降糖药的病人在接受短小手术时,术前可不停用降糖药。手术中及手术后应反复测定血糖水平;如行较大手术,应在术前几天停用口服降糖药而改用正规胰岛素治疗。此类病人术中胰岛素用量应参考术前用量,或先按胰岛素与葡萄糖1:4(即1单位胰岛素加入4g葡萄糖液中),然后根据血糖测定结果调整。围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平,避免出现低血糖症状。如怀疑病人有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理。其治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖。其他治疗还包括高血糖素、糖皮质激素,等等

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