禁用于肝功能中度不全患者的直接口服抗凝药是

禁用于肝功能中度不全患者的直接口服抗凝药是...

2021年军队文职人员招聘《临床医学》考试题库-临床医学-强化练习二-

职业资格-军队文职人员招聘

单选题-禁用于肝功能中度不全患者的直接口服抗凝药是

单选题

A.阿哌沙班

B.华法林

C.达比加群

D.肝素

E.利伐沙班

我个人认为这个应该是:E

解析:本题中直接口服抗凝药包括直接凝血酶抑制剂(达比加群)和直接因子Xa抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班)。(1)需要与食物同服的直接因子Xa抑制剂是利伐沙班,利伐沙班与食物同服能提高生物利用度(2)利伐沙班禁用于肝功能中度不全患者,其他四个药无需调整剂量。(3)达比加群主要以原型经由尿液清除。(4)达比加群需要关注的药物相互作用是P-gp相关;其他四个药需要关注P-qp/CYP3A4相关。(5)用于房颤时的给药频次只需一日1次的是利伐沙班,其他四个药需要日2次。

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