2021年贵州省公务员《行政职业能力测验+申论》考试题库-贵州省-行政职业能力测验-第四节 综合型资料-
职业资格-省考公务员
单选题-3岁患儿,发热.咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为
单选题
A.第一度喉梗阻
B.第二度喉梗阻
C.第三度喉梗阻
D.第四度喉梗阻
E.支气管哮喘重度发作
我个人认为这个应该是:C
解析:按吸气性呼吸困难的严重程度将喉梗阻分为以下四度:
(1)第一度喉梗阻:患儿在安静时如常人,只是在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难。胸部听诊,呼吸音清楚。如下呼吸道有炎症及分泌物,可闻及啰音及捻发音,心率无改变。
(2)第二度喉梗阻:患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难。胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音。支气管远端呼吸音降低,听不清啰音。心音无改变,心率较快,120~140次/分。
(3)第三度喉梗阻:除第二度梗阻的症状外,患儿因缺氧而出现口唇及指.趾发绀,口周发青或苍白,阵发性烦躁不安,常爬上爬下打人或咬人.恐惧.多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失,也听不到啰音。心音较钝,心率140~160次/分以上。
(4)第四度喉梗阻:经过呼吸困难的挣扎后,渐呈衰竭,半昏睡或昏睡状态,由于无大呼吸,表现暂时安静;三凹征也不明显,但面色苍白或发灰。此时呼吸音近乎全消失,仅有气管传导音。心音微弱极钝,心率或快或慢,不规律。延误诊断可致死亡。
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